Enquête téléphonique sur l'évaluation des établissements de santé (EES)

Contexte et objectif

Objectif du module

Le module d’évaluation des établissements de santé (HFA) complète les données de routine du système SIGS en recueillant des informations directement auprès des établissements de santé par le biais d’enquêtes téléphoniques. Alors que les données de routine permettent un suivi continu des volumes de prestation de services, les enquêtes téléphoniques permettent de saisir des dimensions supplémentaires qui ne sont pas disponibles dans les systèmes administratifs, notamment la disponibilité des services, l’état de préparation et le contexte au niveau de l’établissement.

L’enquête téléphonique FASTR HFA est conçue pour être rapide, peu coûteuse et régulièrement répétée. En contactant directement les établissements, l’enquête recueille des informations opportunes sur l’état opérationnel, le personnel, la disponibilité des fournitures et la prestation de services, qui peuvent être triangulées avec les données SIGS de routine afin de fournir une image plus complète de la prestation des services de santé.

Raison d’être de l’analyse

Les données de routine du SIGS nous indiquent la quantité de services fournis, mais pas pourquoi les modes de prestation peuvent changer. Les enquêtes téléphoniques permettent de répondre à des questions que les données de routine ne permettent pas d’aborder :

Un établissement est-il ouvert et fonctionne-t-il ?
Les fournitures et les médicaments essentiels sont-ils disponibles ?
Le personnel formé est-il présent ?
Quels sont les défis auxquels les établissements sont confrontés ?

En reliant les réponses à l’enquête aux données de routine, l’approche FASTR permet une interprétation plus nuancée des tendances en matière de prestation de services.

Points clés

Composante	Détails
Entrées	Cadre d’échantillonnage des établissements à partir du SIGS Questionnaire d’enquête téléphonique standardisé Informations de contact des établissements
Sorties	- Indicateurs de disponibilité des services - Scores de préparation - État de la chaîne d’approvisionnement - Informations sur le personnel - Analyse liée enquête-routine
Objectif	Compléter le suivi de routine du SIGS avec un contexte au niveau des établissements pour améliorer l’interprétation et informer les interventions ciblées

Méthodologie d’enquête

Approche d’échantillonnage

L’enquête FASTR HFA utilise un échantillon aléatoire stratifié d’établissements de santé, la stratification étant généralement basée sur :

Région géographique - Assurer la représentation des provinces/districts
Type d’établissement - Hôpitaux, centres de santé, postes de santé
Propriété - publique, privée, confessionnelle
Statut de déclaration au SMSI - Déclarants actifs ou non déclarants

La taille de l’échantillon est déterminée en fonction de la précision requise pour les indicateurs clés et des ressources disponibles pour la collecte des données.

Collecte des données

Les enquêtes téléphoniques sont menées par des enquêteurs formés à l’aide d’un questionnaire standardisé. Les principales caractéristiques sont les suivantes :

Répondant : Responsable de l’établissement ou agent de santé désigné
Durée : 15-30 minutes par établissement
Fréquence : Trimestrielle ou selon les besoins
Contrôle de la qualité Rappels, contrôle par le superviseur, validation des données

Structure du questionnaire

Le questionnaire standard de la FASTR HFA couvre :

Identification de l’installation - Vérification des détails de l’installation
Statut opérationnel - Fonctionnement actuel, fermetures éventuelles
Disponibilité des services - Quels sont les services actuellement offerts ?
Effectifs - Présence actuelle du personnel par cadre
Fournitures de première nécessité - état des stocks de médicaments et de produits de base essentiels
Infrastructure - Services publics de base (eau, électricité)
Défis récents - questions ouvertes sur les problèmes actuels

Adaptation du questionnaire

Lignes directrices pour l’adaptation

Le questionnaire standard du FASTR sert de point de départ et doit être adapté au contexte de chaque pays. Principales considérations en matière d’adaptation :

Langue - Traduction et rétro-traduction
Terminologie du système de santé - S’aligner sur les conventions de dénomination locales
Priorités des indicateurs - Se concentrer sur les services pertinents au niveau national
Modèles de saut - Ajuster en fonction des types d’établissements dans le pays
Options de réponse - Correspondre au contexte local (par exemple, noms des fournisseurs)

Processus d’adaptation

Étape 1 : Examen du questionnaire standard Passez en revue chaque section avec les parties prenantes du pays pour identifier ce qui fonctionne et ce qui doit être modifié.

Étape 2 : Identifier les priorités du pays Déterminer les services et les indicateurs les plus importants pour les objectifs de santé du pays.

Étape 3 : Modifier les questions Adapter la formulation, ajouter des questions spécifiques au pays, supprimer les éléments non pertinents.

Étape 4 : Pré-test Tester le questionnaire adapté auprès d’un petit échantillon d’établissements.

Étape 5 : Finalisation Incorporer les commentaires du pré-test et préparer la version finale pour la formation.

Liaison des données de routine de l’enquête

Relier les réponses à l’enquête aux données SIGS

L’une des principales caractéristiques de l’approche FASTR est de relier les réponses à l’enquête téléphonique aux données SIGS de routine pour les mêmes établissements. Cela permet :

Validation - Vérifier si la disponibilité des services rapportée par l’enquête correspond aux modèles de rapport du SIGS
Contextualisation - Comprendre pourquoi les données de routine présentent certains schémas
Triangulation - Comparer plusieurs sources de données pour les mêmes installations

Cas d’utilisation pour l’analyse liée

Établissements non déclarés : L’enquête confirme si l’établissement est fermé ou s’il n’est pas déclaré
Changements dans le volume des services : L’enquête révèle si les changements sont dus à des ruptures de stock, à la dotation en personnel ou à la demande réelle
Interprétation de la qualité : Les données de l’enquête ajoutent un contexte aux drapeaux de qualité des données de routine

Utilisation des données et prise de décision

Utilisation des résultats de l’EFT

Les résultats de l’enquête devraient informer :

Interprétation des données de routine - Explication des schémas dans les données SIGS
Soutien ciblé - Identifier les structures nécessitant une intervention
Gestion de la chaîne d’approvisionnement - Suivi des ruptures de stock
Renforcement du système de santé - Contribuer à l’amélioration du système dans son ensemble

Fréquence des rapports

En fonction des besoins et des ressources du pays, les enquêtes sur l’EPT peuvent être menées :

Trimestrielle - Pour un suivi continu
En fonction des événements - En réponse à des préoccupations spécifiques (épidémies, urgences)
Annuellement - Dans le cadre d’une évaluation de routine du système de santé